疗法未愈。取肾俞、膀胱俞、气海俞为第一组||穴位,命门、关元俞、腰阳关、
关元为第二组||穴位。两组||穴位交替应用,每次取一组||穴位施行单纯罐法,留
罐八分钟左右,十次为一疗程,均于晚间施术。第一疗程每天施术一次,此
间只尿床三次。停治七天,继续进行第二个疗程,改为隔天施术一次。此后
一年内,除偶然发生一至两次遗尿外,再无规律性遗尿发生。
杨某,女性,二十六岁。首胎顺产后八个月间,经常于打喷嚏、咳嗽、
大笑或用力致腹压增加时尿液自然遗出。曾服补中益气汤等中药治疗三个多
月未见好转。遂于第一腰椎至骶尾段脊柱正中线及其两旁的膀眈经内侧循行
线上,施行艾条温和灸后密排罐法,留罐十五分钟左右,隔日施术一次,连
治十次,并嘱其每日进行数次提肛运动配合治疗,尿失禁逐渐好转至愈。
【敷脐疗法】
1方
药物:两寸长连须葱白三支。硫黄三十克。
制法:共捣如泥。
用法:等患儿临睡前将上药敷脐上,外用纱布胶布覆盖固定,八至十小
时后除掉。用于无器质性原因之小儿遗尿症。
疗效:治疗七例,多在二至三次获效,经随访未复发。
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来源:《中医杂志》(十二):六十三,一九八二。
2方
药物:生硫黄三克,葱白一节。制法:将两药合捣如膏。
用法:睡前将药膏外敷脐上,用绷带固定或用伤湿止痛膏固定,晨起取
下,每晚一次,连用三至五次。用于小儿遗尿。
疗效:治二十余例(年龄均在十五岁以下),三至五次症状均控制。
来源:《山东中医杂志》(五):四十二,一九八三。
3方
药物:黑胡椒适量。
制法:研成粉末。
用法:每晚睡前将胡椒粉放在肚脐窝中,以填满为度,然后用伤湿止痛
膏贴盖封固,二十四小时后去掉或更换,七次为一疗程。用于非器质性的小
儿遗尿症,一般用药一至三个疗程可愈。
来源:《中医杂志》(七):二十八,一九八六。
4方
(桑益贞丝散敷脐法)
药物:(1)内服:桑螵蛸三十克,益智仁、女贞子各五十克,菟丝子三
十克。(2)敷脐:硫黄十克,葱白七段。
制法:内服药焙黄,共研为极细未,装空心胶囊备用;敷脐药捣如泥状。
用法:内服药每次六克,一日三次,开水送服;敷脐药临睡前贴神网||穴,
次晨取下,十八天为一疗程。用于小儿遗尿。
疗效:治疗五例全部治愈。显效时间最短两天,一般一至两个疗程,便
可痊愈,半年随访无复发。如撤去敷脐之法,则疗效顿减或无效。
来源:《陕西中医学院学报》(四):二十一,一九九○。
5 方(遗尿散)
药物:丁香、肉桂、五倍子、补骨脂各三十克。
制法:研细末,备用。
用法:每取适量,白酒调敷肚脐,每晚一次。用于小儿遗尿。
验案:柴×,男,九岁,一九七七年十月八日初诊。患儿遗尿已三年,
每晚尿床两次以上,经中西医多方治疗无效,舌淡红、苔薄白,脉沉细。用
遗尿散敷脐,三次后遗尿减少,五次后遗尿之症若失,继敷五次痊愈,迄今
未复发。
来源:《陕西中医》(六):二百六十一,一九八五。
6方
药物:白术、白芍、白矾、硫黄、甘草各等份。
制法:上药共研细末,备用。用法:每次取药粉十克,葱计(或用水)
调糊,敷于脐部,三日换药一次。用于小儿遗尿。
来源:《河南省秘验单方集锦》。
7方
药物:丁香三粒,米饭适量。制法:丁香研细末,同米饭捣作饼。
用法:贴患儿肚脐。用于遗尿。
来源:《常见病验方研究参考资料》。
8方
药物:五倍子、桑螵蛸、芡实、硫黄。
制法:共为末,醋调。
用法:临睡时敷于脐部。用于小儿遗尿。
来源:《湖南中医杂志》
(六):四十六,一九九○。
9 方(加味生姜膏)
药物:生姜三十克,炮附子六克,补骨脂十二克。
制法:生姜捣泥,余药研细末,合为膏状。用法:填入脐中,外用无菌
纱布覆盖,胶布固封,五天换药一次。用于下元虚寒遗尿。
疗效:治小儿遗尿二十五例,换药二至六次,痊愈二十例,显效三例,
无效两例。
来源:《江苏中医杂志》二):封三,一九八四。
【体针疗法】
1法
取||穴:关元、中极、肾俞、膀胱俞、太溪。针用补法,并灸。若睡眠深
后加百会、神门;小便数遗灸大敦。
主治:肾阳不足,睡中遗尿,醒后,兼见面色苍白,小便清长、频数,
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舌淡,脉沉迟弱。
2法
取||穴:气海,大渊、足三里、三阴交。针用补法、并灸。
若便溏加脾俞、肾俞,尿频数加百会,次髎。
主治:脾肺气虚、病后或身体虚弱者,睡中遗尿,频而量少,兼见面色
苍白,精神倦怠,四肢乏力、舌淡、脉弱或沉细。
【耳针疗法】
1法
取耳||穴:膀胱、肾、脾、胃、心、神门、脑点。
治疗方法:耳||穴压豆法:常规消毒一侧耳廓,把生王不留行贴在零点六
厘米正方形的医用橡皮膏上,选||穴压籽,嘱其家长每日按压三次,每次按压
五分钟,睡前必按一次,每六日两耳交替贴压一次。
治疗效果,采用此法治疗一百例,治愈七十四例,占百分之七十四,显
效十三例,占百分之十三,好转九例,占百分之九,无效四例,占百分之四。
来源:《中医药学报》,(四):三十二,一九八七。
按:遗尿者有多数夜眠不易唤醒,所以取耳||穴心、神门、脑点,以通元
神之府,取脾、肾、膀胱以培补脾肾之阳,使膀胱复职。在治疗期间,嘱其
家长配合,晚间定时叫醒孩子起床小便。使其逐渐养成排尿的习惯。本疗法
简便易行,无副作用,患儿容易接受。但对某些器质性病变引起的遗尿无效。
2法
取耳||穴:肾、膀胱、脾、肺、缘中、皮质下、耳中、额、骶椎。
注:伴有尿路感染者加内分泌,尿频者加尿道。
治疗方法:耳||穴压豆法:用长城牌JK—1 型耳||穴探测器,在所选耳||穴的
相应区探寻敏感点,常规消毒后,将粘有黄精籽药粒的小胶布块置于选好的
耳||穴上,进行按压,使患者感到酸、麻、痛或发热感。两侧耳||穴同时贴压。
并嘱患者每日按压耳||穴五至六次。五天更换一次,五次为一疗程。
疗效:采用此法治疗七十例,其中男三十二例,女三十八例;年龄最小
三岁,最大二十岁,其中三至七岁二十六例,七至十五岁二十八例,十六至
二十岁十六例;病程最短三年,最长二十年,除两例每周遗尿两至三次外,
其余患者均为每夜遗尿最少一次,多者三至四次,其中十五例在白天睡觉也
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有遗尿。以往曾作过针灸、磁疗以及药物治疗而无效者二十五例。病因分类:
原发性遗尿(自幼遗尿伴沉睡不易唤醒者)六十二例、占百分之八十八点六,
继发性遗尿八例,占百分之十一点四。疗效标准:痊愈:经耳||穴贴压疗法治
疗后遗尿停止,或能自行起床排尿者。好转:治疗后遗尿次数显著减少或已
基本控制,但遇过度疲劳、过饮等情况又有复发,或夜间需唤醒一次,唤之
即醒,能自己排尿者。无效:经五次治疗后遗尿次数无变化或仅有轻微变化
者。治疗结果:痊愈三十一例,占百分之四十四点三,其中经贴压耳||穴(双
耳)一次后,当晚稍唤即醒,未再遗尿者十三例。好转三十六例,占百分之
五十七点四,无效三例,占百分之四点三,均为继发性遗尿之患者。总有效
率达百分之九十五点七,经统计学处理差异非常显著(P<0。01)。
来源:《中国针灸》(四):二十一,一九八九。
3 法:
取耳||穴,膀胱、脑点、支点。配||穴:脾、肝、遗尿点、内分泌、皮质下。
注:肺热加热||穴,肾虚加骶椎||穴。
治疗方法:耳||穴压豆法:常规消毒耳部,将王不留行籽贴在5×5 毫米胶
布上,左手固定耳廓,右手将胶布对准||穴位贴压好,稍施加压力。留豆六天,
留豆期间患者每天自行按摩两至三次。并配合心理疗法,消除引起遗尿的精
神因素。嘱家长晚间少给患儿饮水,夜间有规律地唤醒患儿排尿,治疗期间
避免过于疲劳。
疗效:用此法治疗十七例患儿,其中男七例,女十例,最大十四岁,最
小五岁,除一例偶发外,余皆治愈。
来源:《湖北中医杂志》(一):十九,一九八八。
4法
取耳||穴:主||穴、肾、膀胱、支点,遗尿点、膀胱括约肌(在交感||穴左上
处,拨左耳言)、脑点、脑于、枕、皮质下、兴奋点、脊髓一至二。配||穴:
种门、三焦、交感、脾、肺、肝、太阳。
治疗方法:耳||穴针刺法:每次选四至六个主||穴和一至两个配||穴进行针刺,
留针三十至四十分钟,其中每隔五至十分钟行针一次。一日一次。十次为一
疗程。
疗效:用此法治三十例,其中男二十五例,女五例,年龄最小五岁,最
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大二十二岁。治疗前病程最长达十九年,最短两年。治愈二十七人,好转三
人。一次治愈六例,三次治愈九例,五次治愈八例,一至两个疗程治愈四例,
好转三例。
来源:《河南中医学院学报》(四):六十,一九七七。
5 法:
取耳||穴:肾、膀胱、尿道、脑点、兴奋点,内分泌(均双取)。
治疗方法:耳||穴压豆法:耳部||穴位用百分之七十五酒精消毒,在小方块
胶布中央放一粒饱满的王不留行籽,将之贴于选好的||穴位上,再用手指紧捏
压实。嘱患者每天按压两至三次,每次按压三至四下即可,按压时要有酸痛
感,一般三天换贴一次。
疗效:用此法治疗一百零三例,其中男四十六例,女五十六例,年龄最
小四岁,最大十七岁,均无器质性病变,发育、智力正常。治疗结果:痊愈
十六例,显效五十四例,有效二十九例,无效四例。
来源:《中国针灸》(六):二十一,一九八七。
6法
取耳||穴:肾、膀胱、支点(膀胱||穴与缘中连线中点,在耳轮脚上)、缘
中,皮质下、枕。
临证配||穴:肾气不足者加内分泌,因睡眠过深,大脑自控功能失调者加
耳尖,兴奋点;因外阴受异常刺激而致者加外生殖器:因稳性骶椎裂引起者
加腰骶椎。
治疗方法:同上法。
疗效:一般疗程最短者一周,最长者四周可收痊愈或明显效果。部分患
儿可在治疗后的当晚遗尿即止,家长在治疗初期,每晚应按时叫醒小孩排尿
一至两次,以形成条件反射,提高疗效。
【摩肾堂疗法】
操作方法:每日早晨起床和晚上临睡前,坐于床上,两足下垂,宽衣松
带,舌舐上腭,闭目内视头顶,两手掌心置肾俞||穴处。以鼻慢慢吸气,同时
提肛,吸满后闭气不息,同时两手上下摩擦肾区各一百二十次以上,多多益
善。闭气至极则慢慢放气,同时放松全身。临睡前作毕即可卧睡,早起时作
毕,则可小憩片刻后起床。
主治:遗尿。
【小儿推拿疗法】
以旋推手法推小指远端指节的指腹上,旋推五次直推一次,经常推拿,
可治遗尿。
【按摩疗法】
1 法:
患者仰卧,术者摩气海、关元、中极、按三阴交,拿太溪;再俯卧,揉
肾俞、膀胱俞、擦八髎。
2 法:
将患儿扶抱或者卧位,用滑石粉作介质。先推脾土||穴,再推三关||穴,各
推二百至三百次;拿住患儿小指,推小指关节罗纹面,从指尖到指根方向为
肾经||穴,可推二百至三百次。然后在小指的第二指关节掌面横纹中点处,即
所谓夜尿点,掐五至六次,也可用针刺,留针十至十五分钟,再拿住患儿手
背,揉外劳宫一百至二百次;让患儿仰卧,揉关元||穴五至六次,也可配合摩
揉小腹部五分钟,最后按揉三阴交||穴两分钟。
如小儿体虚弱,应多推脾上、三关||穴以助运化,增强体质。如小便次数
很多,应加揉阴陵泉、肾水||穴。如夜里多梦,不能熟睡,有夜游症,可推神
门、内关等||穴。如便秘可推大肠||穴、六腑||穴。
【灸疗】
1。艾条
取||穴:肾俞、关元、中极,尺泽、足三里、三阴交。
方法:点燃艾条,靠近||穴位(距离约三厘米)进行熏灸。每次选用两至
三||穴,每||穴灸十至十五分钟,每日灸一至两次,六次为一疗程。
主治:遗尿。
【耳||穴贴膏疗法】
取耳||穴:肾(双侧)、膀胱(双侧),遗尿点、兴奋点、脑点。
治疗方法:将耳廓擦干净,把新鲜药用橡皮膏贴于以上耳||穴部位,贴二
十四小时后,先用热水浸湿再撕下。
注意:1