惺邓姥保弧墩攀弦酵ā吩唬骸奥樵蚴籼凳粜椋驹蛉羰邓姥保杉槟径辔拘楸晔抵ぃ餍槲荆凳鲅辍�
确定了病因，苏杨很快就开始了试验性治疗。
这一次，他采用了另外一种方法治疗，瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗。
首先是瞬时强电针治疗。
取穴：肾俞、气海俞、大肠俞、关元俞、环跳；因为患者以下肢后侧麻木为主者，所以加患侧承扶、委中、承山、昆仑。
患者的穴位常规消毒后，腰臀部和下肢腧穴分别选用 0。35 mm×75 mm或 0。35 mm×60 mm 一次性无菌针灸针，各穴位均直刺。
腰部腧穴进针 45～60 mm 到达骨面，稍退针并调整针柄使针尖偏向内下，继续进针 5～10 mm。
苏杨缓慢进针，行轻微提插捻转手法，促使患者得气；臀部及下肢进针 35～50 mm，腰部、臀部及下肢腧穴进针深度均以患者得气为度，得气感以患者自觉下肢麻木区域有明显放电感伴（或不伴）下肢肌肉不自主抽搐跳动为佳。
得气后稍退针，以 HANS…200A 型电针仪，采用 15 Hz 连续波，接大肠俞和秩边，先徐徐增加电流强度至 10～20 mA，使患者有轻微得气感，然后快速增大电流强度至 50 mA，在患者有明显下肢触电样感觉，下肢不自觉屈曲弹起后，再迅速将电流强度降至 0 mA，如此重复 3 次，每次间隔 10～20 s，最后再将电流强度调节为患者可耐受强度，持续 15 min，并加 TDP 神灯照射。
PS：《卫勤尖兵》很快就要完本了，作者君已经开了新书《史上最强飞行员》，讲述歼击机飞行员和空战的故事，有兴趣的朋友可以去看看，谢谢！
第538章 三个患者，三种疗法
538三个患者，三种疗法
苏杨先给患者做了瞬时强电针的治疗，之后，他接着给患者做腰椎侧扳法。
患者取侧卧位，健侧下肢伸直，患侧下肢髋膝关节屈曲在上，苏杨一手推按住患者肩前部，另一手按抵住髂翼部，先将其腰部前后反复缓缓摇动使肌肉充分放松，然后双手协同发力将腰椎运动至“扳机点”，再以瞬时、反向的爆发力使腰椎旋转幅度再扩大 5°～10°。
左右两侧各操作一遍。
以上治疗中，瞬时强电针与腰椎侧扳法隔天治疗1 次，1 周治疗 2 次；常规针刺加电针每天 1 次，1 周治疗 4 次。
治疗 2 周后进行疗效评价。
这一次，苏杨采用麻木视觉模拟评分（VAS），患者观看临床调查表中的标尺及标尺下的评分标准，说出目前麻木的程度，由他记录患者自觉麻木程度的数值。
0 分：无麻木，1～3 分：轻度麻木，4～6 分：中度麻木，7～10 分：重度麻木。
麻木 VAS 评分改善率=［（治疗前评分…治疗后评分）÷治疗前评分］×100％。
痊愈：治疗后下肢麻木感消失，麻木 VAS 评分改善率≥80％；好转：治疗后下肢麻木感明显减轻，80％＞麻木 VAS 评分改善率≥50％；无效：治疗后下肢麻木感减轻不明显或未见改变，麻木 VAS 评分改善率＜50％。
经过治疗，患者痊愈，改善率大于百分之九十。
换句话说，苏杨的诊断和治疗再次有效。
好！
非常好！
苏杨从系统空间里出来，很快就给患者做了治疗，当然，他首先给患者介绍了他的疗法。
听了苏杨的介绍，之前的那个患者和现在的这个患者，以及暂时还未做治疗的那个患者，都一头雾水。
杨老问：“医生，我们都是下肢麻木啊，为什么他的治疗和我的不一样？”
苏杨笑着解释：“你们的症状是一样的，但病因不一样，杨老，你是因为由糖尿病周围神经病变引起下肢麻木，黄老则是因为腰椎间盘突出引发的下肢麻木，病因不一样，治疗也就不同了！”
“哦——”两个老人恍然大悟。
接下来，苏杨给第三个老人做诊断和治疗。
一样的程序，依然是先看病历。
经过仔细研判，苏杨认为，患者依然是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
换句话说，黄老和赵老，都是因为腰椎间盘突出引发了下肢麻木。
但是治疗方法应该是一样的吗？
苏杨有些拿不准了！
这就是医生的难处所在了，这也是所谓的中医和西医的区别所在，都是一样的病因，都是一样的症状，但治疗方法。。。。。。
如果按照现代医学的治疗理念，那自然也是应该一样的，因为病因，症状，都一样，所以治疗也应该一样，因为现代医学走的是标准化流程，只要诊断一样，治疗也应该一样，但中医不同，中医讲究的是因人而异，哪怕诊断一样，但因为人不同，治疗也应该有所区别。
如果是换了一个医生，此时大多都会采取一样的治疗方法，这样的话，一旦效果不好，医生的声誉就会受到影响！
还好！
还好苏杨有系统，他可以试验性治疗。
苏杨先采用了瞬时强电针结合腰椎侧扳法治疗患者的下肢麻木。
但很遗憾，效果出现了差异。
之前，他用这个方法治疗黄老，已经达到了痊愈的效果，VAS评分大于90分，可是同样的方法来治疗赵老后，效果大打折扣，VAS评分只有68分。
这样的疗效，实话实说，换一个人的话应该还是不错了，但苏杨却觉得不好，如果疗效不是非常确定而且非常高，那样会影响他的声望，会让他的神医之名大打折扣。
对，必须换另外一个方法。
苏杨想了好一会儿，这才想出了另外一种方法，针刺腰部夹脊穴配合太溪、涌泉穴治疗。
首先是药物治疗：口服辉瑞制药有限公司生产的塞来昔布胶囊，２００ｍｇ／次，每天ｌ次。第二种药物是沈阳万隆药业有限公司生产的甲钴胺片，０．５ｍｇ／次，１日３次。
其次，给予患者腰部推拿疗法。
不过，关键的关键，在于给予患者加用针刺治疗。
针刺选取患侧夹脊穴、太溪、涌泉。先使用７５％的酒精棉球对针刺部位及手指进行常规消毒；然后选取不诱钢毫针１。５寸及和３寸两种（华佗牌），进针采用夹持进针法，其中环跳穴进针约２．５寸左右，余所有穴位进针约１．２寸左右；
进针后要求患者要有酸、麻、胀、痛等其中一种或多种针感，然后使用平补平泻手法，维持患者针感，每次每穴Ｉｍｉｎ。
另外，在针刺环跳穴时，进针角度上要求针尖需向着外生植器位置的方向；
最后再接上由上海高新医疗器械公司生产的Ｇ６８０５－ＩＩ型的针刺仪，腰部选穴可考虑１次选取同侧的１对夹脊穴为１组，同时选取环跳和阳陵泉为１组，每日１次，每次治疗持续时间为３０ｍｉｎ。
系统的试验性治疗证明，这个方法效果非常好，VAS评分高于95分。
苏杨大喜，立即退出系统空间给予了患者治疗。
经过初次治疗后，患者状态大为改善，感觉非常良好，当场就要求苏杨继续负责接下来的治疗。
三个患者，三种不同的治疗方法，尤其是后面两个，都是腰椎间盘突出引发的下肢麻木，可是治疗方法却大为不同，这一幕震住了三个患者，也震住了疗养院的院长。
当治疗结束，院长握住苏杨的手道：“苏主任，我现在是真的确定了，你的医术真的非常高超，所以，我们想聘请你当我们院的健康顾问，可以吗？平时不要你做什么，只有我们的保健医生遇到了疑难问题的时候，再来麻烦你。”
其实何军之前就强烈向他推荐苏杨了，但他不敢确定，所以这才故意选了这么三个特别的患者来考验一下苏杨，此时，他再无疑虑，下定了决心，一定要把苏杨签下来。
生怕苏杨不答应似的，他接着又道：“我们这里的工作其实并不算很重，而且，在这里工作还有一个好处，你的人脉会越来越好，刚才你也看到了，我们这里很多人以前都在重要岗位工作，现在他们虽然退休了，但影响力还是在的。”
苏杨自然答应了下来。
有了这里的打底，以后，他的保健组工作肯定就越来越容易开展了。
从疗养院出来，苏杨接到了何军的电话：“苏杨，首长对昨天的治疗非常满意，他想跟你约下次的治疗了。”
“好的。我随叫随到！”苏杨急忙回答。
何军笑了笑，压低嗓音说道：“我看首长有聘请你当保健医生的想法了，所以，你要好好加油，后面好好表现！”
苏杨一怔，随后连忙点了点头：“谢谢何主任，我一定会努力的！”
至此，苏杨的保健组工作，终于算是踏上了正轨，开始有声有色了起来。
第539章 关于卫勤训练的思考（修）
539关于卫勤演练的思考
从疗养院回来不多久，苏杨就去找了何军，给了老首长做了第二次治疗，效果更好了，这一次，苏杨还给老首长带了点他自制的中药，针灸推拿配合中药，效果更好。
于是，不知不觉之中，苏杨在总院的地位更为稳固了，虽然表面上他好像不显山不露水似的，但医院的领导们心中其实都明白的，这个家伙是医院的骨干，保健组那么多专家，他最年轻的，但现在，在上级领导们的心中他已经占据了一定的位置了，随着时间的推移，他的重要性肯定越来越凸显，别的保健组专家大多干两年就要退休了，年老体衰，干不动了，可是苏杨再干十几年二十几年一点儿问题都没有的，十几二十年，他要积累起多大的人脉啊，所以，他一定会成为总院地位最为重要的医生，甚至是谁也撬不动、谁也惹不起的那种，因此，哪怕是副院长一类的领导见了他，也都客客气气。
就连张桐也不再像以前那样对他了。
这一日，苏杨坐在办公室里有些愁眉不展的，因为他刚刚接到了卫勤训练中心的一份通知，那边告诉他，过一段时间，卫勤训练中心要搞一次演练，他是卫勤基地的负责人之一，他要尽快拿出一个章程出来，搞什么，怎么搞，他要定出一个方案。
看到这份通知，苏杨这才想起一个事情来，他已经很久都没有去过卫勤训练基地了。
说起来，他是那儿的副主任，虽然主任是更高一级的领导，但只是挂一个名，并不真的抓什么管什么，所以，大多数的事务性工作都是苏杨一个人在管，但老实说，他还真的很久了都没有过问过那边的事情了。
但卫勤训练基地的运转依然有条不紊！
这就是苏杨的厉害之处了！有他没他，基地照样运转，而且一样优质优量，一点儿都不打折扣。
这些东西，一开始是张桐教他的，作为领导，不能什么都要抓，什么都要管，事无巨细，日理万机，什么人都不放心，总觉得这个世界上只有自己才能把事情做得最好，如果真的是那样的话，那他就真的要像诸葛亮一样了，活活累死，苏杨一开始也不以为然，但随着他接手的工作越来越多，急诊科主任，远程医学中心主任，卫勤基地副主任，战伤止血课题研究主持人，保健组专家，等等等等，随着这些工作的加码，他就算真的想事事亲力亲为，也没那个时间和精力了，所以，他只能学着张桐教他的方法，找一个可靠的人来负责，他变成船长，负责负责指引一下方向，至于具体怎么开船，全部交给下面的人。
从现在来看，他在这方面的工作还算做得不错，战伤止血研究上，是李云负责，做得有声有色，远程医疗中心，是何琼在管，也运转良好，急诊科，则交给了几个副主任，急诊科的工作本来就有自己的一套秩序，老实说，就算他不管，也能好好的，这里倒是不需要他怎么花费心思，至于卫勤训练基地这里，他新挑选的那个负责人，叫黄丽华的那一个，也是一个非常厉害的人，也做得有声有色。
不过，下面那些人再怎么厉害，也只能完成一些事务性的工作，像卫勤演练这种大事，在方针和思想上，就只能他拿主意了。
“今年的这个演练该怎么搞呢？”苏杨暗暗皱眉。
这些年，随着国家对卫勤力量的重视，各个基地，各大军区医院，各个部队，都在搞卫勤演练，到处都风风火火的，但总院作为全军卫勤训练的风向标和标杆，每一次演练都要有所不同，都要有一定的意义。
再说了，总院有那么多医学中心，每一个医学中心都会搞自己的卫勤演习，要是苏杨这边不搞出一点名堂来，别人也会不服气的，会对他的这个职位提出质疑。
仔细想了一番，苏杨还是没什么头绪，所以他立即启动了系统检索，让系统为他寻找这方面的资料。
系统检索的功能