“没把握啊！”方敏叹息一声，眉头皱紧。
苏杨没说话。
他不知该说什么。
病情太复杂，手术难度太大，老实说，自开始进入手术领域至今，他还没有遇到过比这更复杂的手术，他以前的手术有些非常凶险，稍微不注意患者就会死亡，但论及手术放复杂程度，却还是今天的这一个最高。
前所未有的挑战！
不可能完成的救治任务！
第486章 太难了
486太难了
患者的情况比较棘手。
如果虫囊没有破裂，那就简单多了，大不了先行保守治疗，等到有了肝源，直接换肝。
但现在，虫囊破了，患者直接休克，病情陡然紧急了起来，等不到肝源来到了，必须立即手术。
手术风险很大，死亡率三分之二以上，但不手术，患者会死，而且很快。
而如果真的要手术，普通外科、胸外科，泌尿外科和血管外科，这些科室都要一起上台，换句话说，全院一半的外科都在台上，这可是规模很大的一个手术了。
当然，因为有苏杨，一些手术他应该是可以自己完成的，但总的而言，他也需要外援，不可能一个人全部包揽！
难啊！
这个手术，苏杨刚才设想了一下，一共要做在体手术、体外肝脏切除、下腔静脉重建、自体余肝移植等几个阶段。
苏杨以前做过的手术最多两个阶段，一次做这么多手术，真的还没遇到过，而且，这些手术都必须在很短的时间内完成，这对于术者要求很高，不但技术要高超，而且动作还要非常麻利！
这些手术中，在体手术算是最简单的部分，比如说肾脏段切、肺脏切除，剥离包虫侵蚀等等。
这些手术，每一个拿出来，不论是在急诊还是在其他科室，都能让一个住院总不敢大意，全力以赴，可是在这儿，这些都不过是最简单的小手术而已，根本上不得台面。
体外肝切除、下腔静脉重建的难度就要比刚才的那些小手术大很多，这些手术就不是一般人能拿得下来的了。
但比起自体肝移植，前面的那些就都只能算是小儿科了！
这个手术才是难到了飞起。
患者门脉被堵，由静脉侧枝分流静脉血，再加上左肝巨大的占位、急性感染性休克，身体素质极差，手术难度极大。
要想肝移植成功，即便是自体的肝移植，难度也非常之高，根本不是一般人能做得下来的。
哪怕是苏杨，哪怕他拥有了系统，这个手术他也没有太大的把握。
但苏杨知道，这个手术他必须迎难而上！
他隐隐有一种感觉，把这个手术拿下来，他的医术就将得到质的飞跃，他的肝胆外科应该就可以晋级专家级了，哪怕没有系统奖励，他的肝胆外科手术，在总院应该是可以和方敏这样的专家平起平坐了。
当然，如果他得了系统的大师级肝胆外科手术经验，那么，他就将一飞冲天，不但能笑傲总院，哪怕是全国，也会有他一分三分地的位置！
所以，于私，这个手术他必须拿下！
于公，对方是维和部队的军人，是他的战友，是他的兄弟，他也不能无动于衷！
手术很难，但难就不上了吗？
错！
军人的存在就是要迎难而上！
不要说困难了，哪怕冲上去会死，那也要上！
无惧一切，勇往直前！
这才是军人！
“方老，我来主刀，你来一助，我们一起把这个手术做了，如何？”
苏杨看向方敏，眼神里充满了强烈的战斗意志。
脱离前线好多年了，他已经很少会这么热血沸腾，但这一次，他就像回到了猎人突击队的时代，血液都要燃烧起来了！
对于此时的他而言，手术台就是他的阵地，疾病，就是他的敌人！
所以，冲上去，干掉敌人，这就是他现在唯一的任务！
敌人很强，非常强，他冲上去十有七八会死，但他依然要上！
所以此时，他满腔都是热血。
看到他的样子，方敏似乎也被感染了，沉寂了多年的热血终于也沸腾了起来。
“好，我们一起把手术做了！你主刀，我做一助，其他科室的人，我来喊！”方敏啪的拍了苏杨的肩膀一巴掌，豪气地道。
“好！”
两个人立即开始准备手术。
因为这里是总院，还因为苏杨和方敏都不是一个可有可无的小医生，方敏是带组教授，以前是科室主任，现在虽然面临退休，但人脉还在，影响力依然很强，而苏杨又是急诊科副主任，而且很多人都已经知道，不出意外，他的主任之位其实已经坐稳了，所以两个人喊上一声，响应的人很多很多。
一声令下，总院很多科室，很多人都行动了起来。
术前准备很快完成。
很快，手术开始。
手术由苏杨主刀。
苏杨站在手术台旁，轻轻吐了口气，然后接过手术刀。
要是一般人做手术，此时，肯定要取患者右侧腹直肌旁切口，切开腹壁，钝性分离。
但苏杨没有。
这个手术的难度远超之前的预估，关键的关键就是他虽然是肝包虫病，但却要先做右肾切除或者是右肾肾段切除。
因为包虫浸润、蔓延，已经将肝脏和肾脏连了起来，固定在一处，就像胶水把两个脏器粘连在了一起一样。
还好苏杨之前在系统空间里做过试验性治疗，有了经验，否则经验肯定要下不来台。
接下来的手术，其实可以让其他科室的医生上，但苏杨经过系统训练，技法也已经相当高超了，他自己就可以完成。
取左侧卧位，右侧向上，传统的经第11肋间切口暴露右肾。
这些动作苏杨已经熟得不能再熟了，他已经有大师级的水准，再加上之前又在系统空间里进行了无数次试验性治疗，所以此时的动作就如行云流水一般，毫无凝滞，甚至带着美感。
这次手术，除了一些帮台的医生外，还有一些科室的医生坐在了视教室，一是观摩，第二，准备随时救台——这是方敏的要求，因为这个手术太难了，级别太高，他不敢大意，非常小心，所以做足了充分的准备，因此，很多人看着苏杨主刀。
看到苏杨的手术，很多人暗暗咋舌。
高！
实在是高！
苏杨的这一手真的无人能比。
此时此刻，大家想到了一个词，庖丁解牛！
虽然这个比喻非常不合适，但苏杨给人的感觉，真的就像传说中的庖丁解牛一样。
太他…妈顺滑了！
本来，很多医生的心中是有想法的，大家对于苏杨的做法都不理解，虽然没有人敢当面质疑，但都不明白苏杨为什么要这么做！
不过，当苏杨把切口打开，大家一下就傻眼了！
因为包虫浸润、蔓延，已经将肝脏和肾脏连了起来，固定在一处，就像胶水把两个脏器粘连在了一起一样。
妈的！
手术根本没法做啊！
观台的医生们都在心里骂了起来。
太难了！
这个手术太难了！
第487章 太完美了
487太完美了
苏杨没有管外面那些人，连方敏他也没有多看一眼，只是专心地做着手术。
1小时12分钟后，右侧肾脏肾段切除完毕，缝合结束，开始改换体位。
刚刚切除肾段的时候，普外科的几个教授们脸上都是阴沉阴沉的，这应该是他们的领域好吗，可是苏杨那厮竟然自己就上了，这是不把他们普外当人了吗？
苏杨这家伙什么时候狂妄到了如此地步？
简直就是目中无人啊！
但看到了里面的情况后，大家脸色凝重，都沉默了，有人甚至暗暗在心中庆幸，幸好刚才自己没上台，否则要难堪了，手术难做啊！
不过，当大家看到苏杨的手术后，又都惊讶了，这家伙。。。。。难道以前是干普外的，怎么手法这么纯熟啊！
就凭这一手，这家伙来了都可以当一个带组教授了！
真是日了狗了，他怎么什么都干得比其他人好呢？
大家的心中都很复杂。
在这种诡异的情绪中，第一阶段手术完成。
接下来该开始第二阶段了！
接下来的手术，需要游离肝脏、切除胆囊，暴露第二肝门，给血管外科做准备。
这个时候，应该是普外的医生上台。
但苏杨并没有下来的意思，他继续奋战在手术台上。
他先打开腹腔。
看到腹腔里的情况，普外的医生们沉默了，情况比想象的更恶劣，整个肝脏至少有65％的面积被肝包虫侵蚀。第二肝门处全是让人头皮发麻的灰白色囊泡。
这样的手术，普外的医生当然也能做，但得硬着头皮。
所以此时，大家见苏杨并没有下台的意思，心中竟然都暗暗地松了口气。
既然苏杨可以，那就让他继续吧，我们好好观摩！否则让自己上，自己肯定要手忙脚轮，甚至可能会出错！
大家相互看了一眼，都暗暗松了一口气。
此时，苏杨用纱布垫把切口和囊肿周围器官遮盖好，再在纱布垫上铺一层浸有10％甲醛溶液的纱布，以免囊液扩散污染或引起过敏反应。
他先在囊壁上缝两根牵引线，在两线间穿刺，并吸出部分囊内液体，证实为包虫囊肿后，拔出穿刺针。
接下来，他将套管针的套管柄连接y形管，然后分别与注射器和吸引器连接，并用止血钳夹住连接注射器的橡皮管。
再将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内，拔出通管针到套管柄上，用吸引器将囊内液体吸出。
处理完这一切，观台的医生们依旧没有看到术野。
第二肝门呢？在什么位置？
大家你看看我，我看看你，都懵…逼了！
这手术也太难了吧！
难于上青天啊！
大家的心中，于是更加庆幸，幸好刚才自己没有上台，否则，现在难堪了！
但此时，苏杨的脸上却很平静，并没有因为手术太难而忧心忡忡，也没有因为不知道下一步该怎么做的茫然，很平静，仿佛他已经被程序控制，每一步要怎么做他都知道似的。
他拿着剪子，小心剪开囊肿灰白色的薄膜。
他虽然小心，但动作却很快。
依然是行云流水一般。
“引流液什么颜色？”
“无色透明状液体，放心，没有胆管篓。”方敏轻松地说。
这一次手术，苏杨主刀，负责动手，方敏表面上是一助，但其实也负责把关，他一直小心看着苏杨的动作，只要苏杨哪里有不对，或者是哪儿做得不够好，他就会指出，以便苏杨及时改正，他早已经做好了万全的准备，甚至准备好了随时救台，但很可惜，他并没有出手的机会，从开始到现在，他找不到苏杨的任何毛病，而且，他心里明白，就算是他亲自上台，他也不可能做得更好！
苏杨听了方敏的话，松了一口气，虽然这个情况他已经在试验性治疗的时候就掌握了，但现实里毕竟不同于模拟治疗，小心一点还是好的。
苏杨接过牵引线。
牵引线是缝在囊壁上的，用一定的力度将牵引线拉起来，以免切开囊腔的时候损伤到肝脏组织。
整个肝脏组织、囊壁看起来很脆，所以拉牵引线的时候苏杨不敢用力，一个不小心扯破了某个组织，就会导致出血。
但苏杨还是把力度渐渐加大，很快，一块囊壁微微变形。
观台的医生们心都缩了起来，生怕一不小心，苏杨把那儿扯破了！
很快，苏杨拿着牵引线的右手再次改变了一个角度，于是，更深位置的术野暴露出来。
手术继续。
牵引线、止血钳、阑尾拉钩、纱布。。。。。。
手术器械一个接着一个被递到了苏杨的手里。
苏杨右手拎着牵引线，左手伸出去。
啪。
海绵钳被拍在了苏杨的手里。
杨曦就像苏杨肚子里的蛔虫一样，永远知道苏杨需要什么，什么时候要，并早早地提前准备好。
苏杨看了一眼呼吸机和监护仪。
速度还要加快。
患者撑不了太长时间！
于是，在众多观台医生的目瞪口呆中，苏杨的动作陡然快了起来，就像汽车从二挡一下挂到了五档，速度一下以肉眼可见的速度飙升起来。
海绵钳钳夹，一个囊壁去除。
引导，暴露，钳夹、切割……
苏杨的动作一个接着一个。
第二肝门粘连严重，站在一旁的方敏眉头紧锁，不敢乱动，一不小心就会碰破了血管，造成不可逆的损伤。
他几次想要搭手，但根本插不进去，苏杨的速度太快了，衔接太紧密。
第二肝门，血管之间黏连的一塌糊涂，但在苏杨的双手下，钝性分离无往而不利。
手术在继续。
第二肝门位置的复杂变异解剖结构逐渐清晰