对方被他这般一通大吼,这才回过神来,才明白自己说错话了,旋即又连忙道歉,但最后还是千叮咛万嘱咐,甚至只差跪下来求他张桐了,话里话外就一个意思,一定要把人救回来。
后来,军…区…司…令…部也来电话了,就一个意思,一定要全力以赴把人救回来。
所以张桐很是烦躁。
一方面,他是老军医了,他知道枪伤的救治有多么困难,尤其是这种霰…弹…枪的枪伤,他亲手救治过三例,但没有一个能救过来,两个当场就死了,一个救了回来,但在重症监护室待了四天,还是死了,死于严重的并发症。
而且,纵观国内国外,这种类型的枪伤也非常难以救治,甚至可以这么说,一旦中弹就必死无疑,要么当场就死,要么承受一段时间的折磨,痛苦不堪的死去,所以这就是为什么近距离作战中很多人喜欢用霰…弹…枪的原因,杀伤力太他…妈可怕了!
但另一方面,张桐也希望军区医院能把伤者救回来,这样的话,一方面可以证明他们军区医院的实力,另一方面,他也希望杨万明那边的案子能早一点结束,他们两个是朋友,是兄弟,虽然具体的细节他不清楚,但他知道,他的好兄弟一直被这个案子折磨得焦头烂额,如果伤者死了,杨万明的头发只怕真的要全部白了!
噔噔噔噔瞪。
张桐小步冲上了急诊中心的楼梯。
电梯太慢了,等不得!
来到二楼的走廊,他忽然看见护士们、以及两三个医生正在进进出出,紧张而有序地忙碌着。
看到这一幕,张桐的气不由再次狂飙出来。
“何琼是怎么搞的?都什么时候了,还不赶紧准备?还不赶紧把人召集起来等着?别的病人能放的都可以放一放,不能放的先交给实习医生处理着嘛!”
刚才的电话,一个打到了他手机上,另外一个应该是直接打给了何琼。
这么大的事,何琼应该严阵以待才是,可是。。。。。。
这什么情况,这些医生怎么没有全部集中起来呢!
简直就是胡闹!
张桐在心中大骂了一声。
他气哼哼地走向了大办公室。
但才到门口就听苏杨的声音传了出来:“霰…弹…枪具有弹丸数量多,体积小,致伤范围广,多发伤多,尤其在贴身近距离霰…弹…枪伤中,因伤情复杂,给临床治疗带来一定的难度。目前国内尚很少有近距离腹部霰…弹…枪伤报道,所以下面我给大家讲一下温洲医学院附属第一医院2005-2006 年收治的 2 例贴身近距离腹部自制霰…弹…枪伤患者资料。。。。。。”
嗯?
张桐一愣。
什么意思?
苏杨这是在给医生们进行培训?
他快步走到办公室门口看了一眼。
结果令他意外。
办公室里已经挤满了医生,不仅仅是急诊科的,其他科室的很多医生也集中到了这里。
“院长?”有人很快就看见了他。
“院长!”
“院长!”
大家急忙打起了招呼。
苏杨的讲解也被迫打断。
苏杨快步走到了门口,低声解释道:“院长,何主任刚刚接到了公安那边的电话,说有一个伤者被猎…枪打伤,很严重,对方要求我们全力救治伤者,务必要把伤者救过来,现在,公安那边还没把人送来,所以我就和何主任一起做了前期准备,护士们正在做术前准备,我把大家召集起来,大概地给大家讲一下霰…弹…枪的枪伤救治!这样一会儿我们急救的时候就能做到有的放矢了!”
院长张桐听了,非常满意,他抬起手在苏杨的肩膀上重重拍了拍:“苏杨,你做得很好!”
之后,他走进办公室做起了动员:“同志们,一会儿的这个伤者情况非常严重,但他对于公安那边非常重要,刚刚,省…公…安…厅的领导亲自给我打了电话,请求我们全力以赴救治伤者,所以,我命令,我院急诊中心立即成立专家小组。苏杨同志任组长,其他人必须无条件配合苏杨同志的工作,明白了吗?”
“明白!”
“明白了院长!”
大家急忙点头。
就是再笨的人都听出了这件事的严重性,没有人敢大意。
院长张桐再次看向苏杨,声音很洪亮地道:“苏杨同志,从现在起,你就是组长了,院里的所有医护人员你可以随意调用,任何设备设施必须优先保证你的使用,苏杨同志,我现在命令你,必须不惜一切代价救治伤者,尽量把伤者救回来,能不能做到!”
啪!
苏杨立正,敬礼。
“保证完成任务!”
第245章 超高难度的救治
245超高难度救治
苏杨用最快的速度带着大家做好了准备。
此时,他在急诊中心已经地位显赫,甚至可以这么说,何琼之下就他地位最高了。
尽管他只是一个小小的住院医师,连住院总都谈不上,但他的能力有目共睹,他又深得何琼和院长张桐的厚爱,再加上各种小道消息都说他还能随意出入军区大老板周昆的家,军区医院怎么也是在大老板的领导下的单位,因此,大家有意或者无意地,都认为苏杨的地位很高,一般人都不会去招惹他。
是以当他第一时间主动站了出来承当起组长的角色,大家很自然地就都认同和服从了。
救治枪伤患者这种事,大家都没经验,而且实话实说,谁都怕承当责任的,枪伤毕竟不是一般的外伤,里面肯定涉及很多大家不能触碰的东西,所以这种事,有人主动站出来承当责任,那自然是最好的了!
更何况院长很快就亲自下令让苏杨担任小组长呢,所以。。。。。。大家都心安理得地接受着苏杨的调遣和安排。
苏杨之所以如此,一方面是出于医生的本能,另一方面是他知道,这个事情非常棘手,一旦处理不好,院长和何琼这边都会有麻烦,张桐和何琼平时对他都很不错,滴水之恩都当涌泉相报,何况是他们的帮助呢,而关于枪伤的救治,实话实说,没有人比他更专业,所以他必须义无反顾地站出来。
他有条不紊地把命令一条条下发下去,护士开始准备,医生则被集中在办公室,他先给大家讲了一下霰…弹…枪的枪伤,以及处理办法和经验,至少,大家要做到心中有底。
他才刚刚把一些要点和关键讲完,脑海里就叮的一声,他知道,是系统下发任务了,所以他连忙查看。
任务:全力救治枪伤患者,为公…安…厅的同志保留好最重要的线人,并在后续的治疗中保护好伤者的人身安全,彻底粉碎犯罪分子的罪行!
奖励:50万系统经验,大师级胆囊切除术,个人魅力+1。
看到这个任务,苏杨不由一怔。
这个任务有些特别,并不仅仅只是做手术救人那么简单,系统还要求他在后面要保护好证人,并粉碎犯罪分子的罪行,这就不是说就算他们把人救回来了,还是会有人想方设法来把伤者干掉吗?
这么看的话,这个伤者的作用真的是不可低估啊,怪不得公安那边直接打电话给院长?
苏杨略略思索了一下,当即就明白是怎么回事了。
很快,他的注意力集中到了奖励上,系统经验和个人魅力,这是老生常谈的奖励了,并不让人意外,他吃惊的是系统竟然直接奖励了他一种手术的术式,胆囊切除术,而且,最让人兴奋的还是级别,不是高级,不是专家级,而是最顶级的大师级!
大师级啊!
不得了的!
苏杨甚至都有些迫不及待地想要得到大师级的手术能力了。
到现在为止,他只有两个大师级的技能,一个是静脉穿刺,一个是系统之眼,真正的手术样式他其实一个都还没有的,如果胆囊切除术能够达到大师级——那。。。。。就凭这一个手术样式,他就可以在军区医院混一辈子了!
好!
好东西!
必须拿到!
回过神后,苏杨越发战意盎然。
此时,救治伤者对于他而言就是一场战斗,一场非常艰苦的战斗!
他才刚刚回过神来,警车尖锐的叫声就传入了耳朵。
来了!
苏杨神经一下绷紧。
“一组跟我下去接人,其他人做好准备,快!”苏杨一声大吼,声音震得走廊都嗡嗡嗡的响。
几个人立即推着平车冲了出去。
电梯早已经打开。
苏杨让一个护士专门站在电梯门口,把一部电梯一直开着门,这样,一旦需要,他们就可以第一时间冲进电梯,而不用等待哪怕一秒钟的时间。
几个人坐电梯迅速来到一楼,苏杨推着平车飞奔而去。
其他人则奋力跟着他,但他的速度实在太快了,其他医生都跟不上。
苏杨推着平车来到警车面前的时候,警车的车门刚刚打开,几个警察便用一个简易担架抬着一个全身是血的伤者从车上下来。
“把他放在车上!”苏杨大喊。
警察连忙把患者放在了车上。
苏杨推动平车就跑。
此时,另外那几个医生才气喘吁吁地跑到了半途之中。
苏杨一边推着平车一边下令:“系统诊断!”
伤者情况非常危急,不能耽搁哪怕一秒钟的时间,必须争分夺秒,所以无法像常规患者那样先做检查再做手术!
“叮——伤者,男性,30 岁,既往体健,腹部霰…弹枪伤,中弹时间,两个小时。
射击距离不到 2 m,子弹从右侧中外腹部射向左后侧,枪伤造成患者右腹中外约 20 cm × 8 cm 楔形皮肤缺口。
患者休克状态,出血量大。
腹部平片见近 180 颗铁砂弹,腹部CT 检查见肝、右肾内多处绿豆大小高密度阴影,贴腹壁处见少许游离气体影。
伤者有血性腹水,肠管多处穿通伤、裂伤,最长处约 5 cm 裂伤,肝脏 6 处铁砂弹伤,主要位于右肝近肋缘处,肾脏 2 处弹伤,造成 2 处肾裂口,大小分别为 1.5、2.0 cm。
腹部平片和 CT 检查:铁砂弹射向左后方,脊柱周围及左侧腹腔内数颗铁砂弹,由于子弹小,位置深,具体位置不清楚,无法进行手术清创。”
听到系统的诊断结果,苏杨暗暗吃了一惊,他虽然早就做好了足够的心里准备,但伤者的情况比他想象的还要糟糕,治疗起来还要困难。
苏杨把平车交给其他几个医生推着,他迅速进入了系统空间。
“开启训练室!”
“叮,训练室已经开启,实验体准备就绪,可以开始手术!”
“开始手术!”
苏杨首先给予伤者立即给予清创取弹术及剖腹探查术,详细了解情况。
随后行肠修补术+肝修补术+清创取弹术,术毕予以明胶海绵填塞肝、肾裂伤,并予大网膜覆盖,术中取出铁砂弹共 110 余颗,术后留置腹腔、右肝下引流管各一根。
患者共住院 11 d,先后出现失血性休克、腹腔感染、感染性休克、消化道出血、急性肾功能衰竭、急性肝功能衰竭、急性肺损伤等,给予输血补容、抗感染、持续肾替代治疗、呼吸机辅助支持治疗等相关抢救治疗。
但患者最终还是死于多器官功能衰竭。
“叮——实验体死亡,救治失败!请宿主重新选择救治方案!”
第246章 找到治疗方案了(修)
246找到治疗方案了
苏杨看着手术台上已经没有任何生命体征的实验体,脸色难看。
他其实已经做好充足的心里准备了,手术准备也很充分,可是为什么实验体还是死了呢?
实验体的死亡说明他的治疗方案有问题,可是问题在哪儿呢?
苏杨看着冰冷的尸体,陷入了沉思。
过了一会儿,他重新开始,不过这一次他没有治疗,而是先给实验体进行了一个详细的解剖,剖腹探查。
只有弄清楚了伤者的详细情况,之后的治疗才能有的放矢。
解剖工作很快完成,情况跟他之前用系统诊断的一模一样,并没有例外。
“看来问题出在别的地方?”苏杨皱眉。
想了想,他对系统下了指令,搜索了一些关于枪伤治理方面的学术文章。
他在这方面虽然很有经验,在国内也可以排得上号,但实话实说,国内对于枪伤,尤其是霰…弹…枪的枪伤,无论是病例还是经验都还是太缺乏了,更多的经验还要从国外的学术专著或者学术期刊上获取。
查着查着,他忽然眉头一挑,一篇文章引起了他的注意。
这篇文章叫《枪伤病理分区与枪伤治疗》,由兰…州…军…区…兰…州总医院骨研所的专家撰写,发表在中国骨伤 2010 年 7 月第 23 卷第 7 期上。
这篇文章的摘要如下:
20 世纪 80 年代初我国学者首先提出,枪伤伤道及其周围组织可分为原发伤道区、挫伤区和振荡区 3 区,其中挫伤区为紧靠原发伤道