《卫勤尖兵》

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卫勤尖兵- 第124部分


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  他是军人?
  赵梅一愣,刹那,她一下明白了过来。
  是的,她的父亲是一个军人!
  军人是不可能被吓倒的,尤其是她父亲这样的军人!
  而作为军人,他有权知道真相。
  因为只有知道了真相,才能把他内心深处的那种精神激发出来。
  想通了这些,赵梅道:“好,那就告诉爸!”
  两个人把赵建国带到了一个没有人的地方,杨秀娟无比严肃地看着赵建国道:“老赵,有一个情况得告诉你,经过医生详细诊断,你鼻子里的问题不是肥厚性鼻炎,而是NK/T 细胞淋巴瘤!”
  NK/T 细胞淋巴瘤?
  赵建国一听,被吓了一跳。
  他也不懂医,但一听瘤这个字,就知道事情的严重性了!
  “不可能!”
  回过神后,他连忙摇头。
  他怎么可能得癌症呢?
  杨秀娟抓住赵建国的手道:“老赵,是真的,前几天,也就是何琼带着人来家里的那一天,苏杨,你还记得那个小伙子吧,他就说你可能得了NK/T 细胞淋巴瘤,我们不太相信,所以带你去人民医院做了详细检查,现在医生已经确诊了!老赵,敌人果然狡猾,他们差点又骗过了我们,但还好,我们及时发现了敌人,不过,接下来的这一场战斗会很艰苦,老赵,你做好打硬仗的准备了吗?”
  赵建国愣了愣,然后点了点头:“敌人果然是很强大啊,不过秀娟,你放心,我赵建国最不怕的就是打硬仗了,这一次,我一样能赢!”
  “老赵,我相信你。走,我们去办住院手续!”杨秀娟握住赵建国的手说。
  “去哪儿住院?”赵建国问。
  “人民医院!”
  “不!”赵建国摇头:“我要去军区医院!”
  “军区医院?”杨秀娟一愣。
  赵梅急忙道:“爸,耳鼻喉科,人民医院更强一点!”
  “但我是军人,军人就要去军人该去的地方,而且,我相信我的战友!”赵建国道。
  “爸。。。。。。”
  赵建国阻止了赵梅的话:“就这么定了!如果你们觉得还不放心,可以让苏杨加入进来,让他一起帮我治疗,我知道他不是耳鼻喉科的医生,但他既然能首先发现我的疾病,我就相信他,而且他和我是一类人,我更信任他!”
  赵梅很无奈,她只得联系了何琼。
  很快,赵建国就住进了军区医院。
  人民医院耳鼻喉科的主任办公室。
  科室主任刚刚查房回来,他把一个本子往桌子上一放,问身后的医生道:“那个NK/T 细胞淋巴瘤患者怎么还没住进来?”
  NK/T 细胞淋巴瘤是一种很罕见的疾病,哪怕是在人民医院,这种病例一年也遇不到几次的,所以每一次遇到,他们都会很重视。
  那个年轻医生听了,连忙道:“不知道,我现在去问问?”
  “嗯,快去吧!”
  那个医生连忙小跑出去。
  过了不一会儿,那个医生气喘吁吁地跑回来了:“主任,打听到了,他们没来我们医院,他们去了军区医院?”
  “军区医院?”耳鼻喉科主任一愣,回过神后,他有些不解地道:“军区医院的耳鼻喉科不强啊,他们怎么去那里住院呢?”
  “我也不知道!”
  耳鼻喉科主任沉默了一会儿,然后拿起电话给他的一个同学打了一个电话,因为这个病人是他的同学介绍过来的,应该是熟人,所以他得重点关注一下,电话很快就打通了,对方也把情况简单介绍了一下,耳鼻喉科主任听了,点了点头,表示明白了。
  放下电话,他对那个年轻医生道:“患者是军人,所以更愿意去军区医院,不过你们这边还是要做好准备!”
  “为什么?”那个医生不解。
  “这你都不明白?军区医院的耳鼻喉科你又不是不知道,有我们强吗?NK/T 细胞淋巴瘤这种罕见病他们能治得了?”
  年轻医生一听,顿时恍然大悟:“主任,我明白了,患者最后还是得回到我们这里来,所以我们还是要提前做好准备。”
  耳鼻喉科主任看了年轻医生一眼。
  还行!
  还不至于笨到无可救药。
  此时。
  军区医院。
  耳鼻喉科的几个医生一起坐在了小会议室里开会,一起为赵建国会诊。
  经过一番讨论,大家终于是确定了一个事实,赵建国得的真的不是肥厚性鼻炎,而是NK/T 细胞淋巴瘤!
  “竟然真的是NK/T 细胞淋巴瘤?”耳鼻喉科的医生王林诧异到了极点。
  “小王,怎么了?”主任问。
  “主任,其实我们去看望赵建国老将军的那一天,何琼主任就跟我说过,说她怀疑赵建国老将军得的是NK/T 细胞淋巴瘤,还问我怎么看。。。。。。”
  王林连忙一五一十把事情说了出来。
  主任听了,大为意外,连忙拿起电话打到了急诊中心,何琼听了,沉默了好几秒,这才道:“其实不是我诊断出来的,是苏杨!”
  苏杨?
  耳鼻喉科主任大吃一惊。
  “对,就是他。”随后,何琼把事情一五一十讲了出来。
  听完了何琼的叙述,耳鼻喉科主任脸色复杂。
  “主任,怎么了?”王林问。
  耳鼻喉科主任把何琼说的事情一一说了一遍,王林一听,噌的一下站了起来。
  是他!
  是他!
  原来是他!
  怪不得那一天他跟自己说的那些话那么奇怪!


第238章 苏杨的治疗方案

  238苏杨的治疗方案
  这一日,苏杨接到了耳鼻喉科的会诊电话,是关于赵建国老将军的NK/T 细胞淋巴瘤会诊。
  苏杨本来是没有资格参与这种级别的会诊的,但他还是接到了电话。
  他也没有推辞,一口就答应了。
  咚咚咚。
  他敲了敲会议室的门。
  耳鼻喉的主任林雨看见是他,连忙笑着站了起来:“苏杨,来了,快进来坐。”
  会议室里的其他人都扭过头来看着苏杨。
  嗯?
  他怎么来了?
  大家都有些意外。
  今天的这个会议是会诊,既然是会诊,那各个科室派出的都应该是各自领域的精兵强将,不一定非要是自己科室最顶尖的那一批人,但也至少应该是科室骨干,可是苏杨——
  虽然他在军区医院也小有名气,也治好过几个疑难病例,可是那毕竟是少数特列啊,而且今天这个会诊是关于耳鼻喉科疾病的,他一个主要做外科手术的,来这儿干什么?
  当然,大家虽然心中疑惑,但都没有发问,只是心思各异地沉默着。
  有的微笑着朝他点了点头,有的目光深沉,也有的非常平淡,当然,也有人的眼里含着淡淡的不屑。
  苏杨感受到了各种各样的目光,但他不以为意,他在军区医院本来就是一个另类的存在,名义上是急诊科的实习医生,实际上却干着很多专家才能干的活儿,而且院长和急诊中心主任都对他照顾有加,这自然引来了一些非议,甚至有人恶意中伤,有人的地方就有江湖,军区医院一样。
  坐下后又等了不一会儿,最后一个专家也到了。
  林雨清了清嗓子道:“好了,既然人都到齐了,那咱们就开始吧?”
  他首先介绍了一下关于赵建国的情况,随后抬起头环视一圈:“大家先说说自己的意见吧!”
  林雨的话音才落,一个五十岁左右的医生就道:“年轻人先说吧!”
  “同意,年轻人先说。”
  他的话音才落,有一个名叫王伟的就急忙附和:“对对对,年轻人先来,年轻人思维比较活跃!”
  他的意思很明确,年轻人想法多,但是不成熟,所以先让年轻人先说,然后再由他们这些老专家把关。
  但纵观偌大的会议室,真正的年轻人就苏杨一个,其他都是四十岁五十岁的中年男子,所以大家的意思已经不言而喻,就是让苏杨先说。
  林雨看向了苏杨,示意他先说。
  苏杨清了清嗓子:“好,各位领导,各位专家,那我就先谈一谈自己的看法,说得不对的,还请大家原谅。”
  大家都抬起头,竖起了耳朵,专心等待着。
  顿了顿,苏杨开口:“有人认为鼻腔 NK/T 淋巴瘤和 EBV 的密切相关性与其特殊的解剖部位有关。 EBV 主要通过上呼吸道感染,首先感染鼻腔和咽部(与 EB 病毒感染有关的鼻咽癌也发生于此),因此散布于鼻腔黏膜内的T 细胞或 NK 细胞由于和上皮细胞的密切关系而更易于被 EBV 感染。
  然而对上呼吸道淋巴瘤的研究资料表明,发生于鼻咽部的 B 淋巴瘤却只有很低的EBV 感染率,因此认为 EBV 对鼻腔 NK/T 淋巴瘤的感染与部位无关,而与组织类型有关。
  亚洲病人的结外 NK/T 细胞淋巴瘤即使不表现在鼻部,而在其他器官组织均与 EBV 强烈相关,但白种人患者的这种相关性较不肯定。有的认为鼻腔淋巴瘤的 EBV感染还可能与局部或全身免疫缺陷有关。”
  苏杨一开口就抛出一个很有分量的说法,小会议室里的与会人员都是一愣。
  “嗯?这小子似乎不是一无所知啊?”有人略感诧异。
  “听他的意思,似乎对这种病还真有研究?可是他不是耳鼻喉科的专科医生啊?怎么回事?”有人表示不解。
  “有意思!有意思!”也有人暗暗兴奋。
  “苏杨,继续!”林雨听了,大感意外,连忙鼓励。
  苏杨于是继续讲述自己对于这种疾病的见解,最后,他总结道:“NK/T 细胞淋巴瘤的治疗方法包括局部放疗、化疗、造血干细胞移植。由于NK/T细胞淋巴瘤非常罕见,研究很少,目前医学界还没有制定出标准化的治疗方案。需要医生根据患者的年龄、症状、身体状况、各项检查结果、淋巴瘤分期,制定个体化的治疗方案。
  一般而言:局限于鼻腔、口咽等上呼吸道的NK/T细胞淋巴瘤以放疗为主,可联合或不联合化疗。晚期的上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤和发生于上呼吸道以外的NK/T细胞淋巴瘤(如胃肠道、皮肤等),以化疗为主要治疗方法。根据化疗后的缓解情况,决定是否进行造血干细胞移植。
  除此之外,CD52、CD30、LMP1/2a等新的治疗方法不断涌现,PD…1/PD…L1、CAR…T等免疫治疗方法也是未来一个非常热门的研究方向。
  我思考了一下,我觉得有两种方案是最适合患者的,一种是放疗和改良的 SMILE 方案(DEX+MTX+IFO+L…ASP+VP16)化疗,随后进行自体造血干细胞移植;另外一种是 DICE 方案。”
  “什么?”
  “嗯?”
  “啊!”
  “嘶——”
  小会议室里忽然响起了奇怪的声音,每一个与会者都或多或少发出了这样或者那样的惊叹,大家都被苏杨说的这些惊呆了,尤其是耳鼻喉科的医生,更是惊讶。
  “苏杨竟然知道SMILE 方案和 DICE 方案?”会议室里的几个专家你看看我,我看看你,都说不出话来了。
  林雨也非常吃惊。
  他之所以叫苏杨参与进来,实话实说,完全只是出于院长张桐和急诊中心主任何琼方面的考虑,可是他万万没有想到,苏杨竟然给了他一个惊喜,苏杨说的这些东西虽然并非独家,但实话实说,能知道的人也没多少的!
  回过神后,林雨看着苏杨道:“苏杨,说得再详细一点。”
  苏杨点了点头,随后道:“我倾向于使用第二种治疗方案,改良的DICE 方案,即是地塞米松 40mg,异环磷酰胺 1200mg/m2,顺铂 20mg/m2,依托泊甙 75mg/m2,治疗1…4 天。。。。。。”
  苏杨又一口气说了十二分钟。
  小会议室里鸦雀无声的,没有人再说话。
  一直到了苏杨说完后的三十秒,大家这才回过神来,林雨咳咳的咳嗽了一声,环视一圈道:“大家还有什么意见和建议,都说说!”
  但没有人开口。
  林雨的目光最后定格在了林伟身上:“林伟,你说一说吧?”
  “。。。。。。”林雨张了张嘴,但什么也没说出来。
  他倒是想说,可是能说的都被苏杨说光了,人家说的还比他这个专科医生还专业还深入还先进,他还说什么?
  见王伟半天都没有言语,林雨看向另外一个老专家道:“老赵,你呢。”
  赵姓专家清了清嗓子道:“其实也没什么可说的了,能说的苏杨都说了,而且他的两个方案也是我们目前能想到的比较可行的方案,相对而言,我同意苏杨的意见,用DICE 方案方案。”
  “我也同意老赵的意见!”
  “我也是,就用DICE 方案好了!”
  大家纷纷附和。
  林雨听了,点了点头,总结道:“其实我也倾向于用DICE 方案,好吧,那就这么决定了,先用苏杨的DICE 方案试一试。”


第239章 魅力光环

  239魅力光环
  赵
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